همراه پزشک

سندرم پس از ضربه مغزی

نمای کلی

علائم مداوم پس از ضربه ، که به آن سندرم پس از ضربه نیز گفته می شود ، هنگامی بروز می کند که علائم ضربه مغزی بیش از دوره بهبودی مورد انتظار بعد از آسیب اولیه ادامه یابد. دوره نقاهت معمول هفته ها تا ماه ها است. این علائم ممکن است شامل سردرد ، سرگیجه و مشکلات تمرکز و حافظه باشد.

ضربه مغزی یک آسیب مغزی خفیف است که معمولاً پس از ضربه به سر اتفاق می افتد. همچنین می تواند با لرزش شدید و حرکت سر یا بدن رخ دهد. برای دریافت ضربه مغزی یا تجربه علائم مداوم پس از ضربه لازم نیست هوشیاری خود را از دست دهید. در حقیقت ، به نظر نمی رسد خطر ایجاد علائم مداوم پس از ضربه مغزی با شدت آسیب اولیه همراه باشد.

در اکثر افراد ، علائم در هفت تا 10 روز اول بروز می کند و طی سه ماه برطرف می شود. گاهی اوقات ، آنها می توانند یک سال یا بیشتر دوام بیاورند.

هدف از درمان پس از ضربه مغزی مدیریت موثر علائم است.

علائم

علائم مداوم پس از ضربه مغزی عبارتند از:

  • سردرد
  • سرگیجه
  • خستگی
  • تحریک پذیری
  • اضطراب
  • بی خوابی
  • از دست دادن تمرکز و حافظه
  • زنگ زدن در گوش
  • تاری دید
  • حساسیت به صدا و نور
  • به ندرت ، طعم و بو کاهش می یابد

سردردهای پس از ضربه مغزی ممکن است متفاوت باشد و ممکن است مانند سردردهای تنشی یا میگرنی احساس شود. غالباً ، آنها سردردهای نوع کششی هستند. اینها ممکن است با آسیب گردن همراه باشد که همزمان با آسیب سر اتفاق افتاده است.

چه موقع به پزشک مراجعه کنید

در صورت بروز آسیب دیدگی در سر به حدی که باعث ایجاد گیجی یا فراموشی شود به پزشک مراجعه کنید. حتی اگر هرگز از هوش نرفته باشید

اگر هنگام ورزش یک ضربه مغزی ایجاد کرد ، دیگر به بازی بازنگردید. به دنبال مراقبت های پزشکی باشید تا در معرض بدتر شدن آسیب خود قرار نگیرید.

علل

برخی از کارشناسان معتقدند که علائم مداوم پس از ضربه مغزی ناشی از آسیب ساختاری به مغز یا اختلال در سیستم پیام رسانی در اعصاب است که ناشی از ضربه ای است که باعث ضربه مغزی شده است.

برخی دیگر معتقدند که علائم مداوم پس از ضربه مغزی با عوامل روانی مرتبط است. شایع ترین علائم سردرد ، سرگیجه و مشکلات خواب مشابه مواردی هستند که اغلب افراد مبتلا به افسردگی ، اضطراب یا اختلال استرس پس از سانحه تشخیص داده اند.

در بسیاری از موارد ، آسیب فیزیکی ضربه مغزی و هم واکنش های عاطفی در برابر این تأثیرات در بروز علائم نقش دارند.

با این وجود ، برخی تحقیقات نشان می دهد که عوامل خاصی در افرادی که علائم مداوم پس از ضربه مغزی دارند ، در مقایسه با کسانی که این بیماری را ندارند ، شایع تر است. این عوامل شامل سابقه افسردگی ، اضطراب ، اختلال استرس پس از سانحه ، عوامل استرس زای قابل توجه در زندگی ، سیستم حمایت اجتماعی ضعیف و عدم مهارت های مقابله ای است.

برای درک بهتر اینکه چرا و چرا علایم مداوم پس از ضربه مغزی پس از برخی آسیب ها و نه برخی دیگر رخ می دهد ، تحقیقات بیشتری هنوز لازم است.

عوامل خطر

عوامل خطرساز برای ایجاد علائم مداوم پس از ضربه مغزی عبارتند از:

  • سن. مطالعات نشان داده است که افزایش سن ، عاملی خطرناک برای علائم مداوم پس از ضربه است.
  • رابطه جنسی زنان به احتمال زیاد با علائم مداوم پس از ضربه مغزی تشخیص داده می شوند ، اما این ممکن است به این دلیل باشد که زنان معمولاً بیشتر به دنبال مراقبت های پزشکی هستند.

پیشگیری

تنها راه شناخته شده برای جلوگیری از ایجاد علائم مداوم پس از ضربه مغزی ، جلوگیری از آسیب دیدگی سر است.

اجتناب از صدمات به سر

اگرچه نمی توانید برای هر موقعیت بالقوه ای آماده شوید ، اما در اینجا چند نکته برای جلوگیری از علل شایع آسیب های سر وجود دارد:

  • کمربند ایمنی خود را ببندید هر زمان که با اتومبیل سفر می کنید ، اطمینان حاصل کنید که کودکان در صندلی های ایمنی مناسب سن هستند. کودکان زیر 13 سال ایمن ترین صندلی عقب هستند ، به خصوص اگر ماشین شما کیسه های هوا داشته باشد.
  • از کلاه ایمنی استفاده کنید هر زمان که شما یا فرزندانتان در حال دوچرخه سواری ، اسکیت غلتکی ، اسکیت روی خط ، اسکیت روی یخ ، اسکی ، اسنوبورد ، بازی فوتبال ، چوب زدن یا اجرای پایه ها در سافت بال یا بیس بال ، اسکیت بورد یا اسب سواری. هنگام موتور سواری از کلاه ایمنی استفاده کنید.
  • برای جلوگیری از زمین خوردن در خانه اقدام کنید مانند برداشتن فرشهای کوچک ، بهبود روشنایی و نصب نرده ها.

تشخیص

هیچ آزمایشی ثابت نمی کند که شما علائم مداوم پس از ضربه را دارید.

ممکن است پزشک بخواهد اسکن مغز شما را برای بررسی سایر مشکلات احتمالی که می توانند باعث ایجاد علائم شما شوند ، تعیین کند. برای تشخیص ناهنجاریهای ساختاری مغز ، ممکن است یک توموگرافی کامپیوتری (CT) یا تصویربرداری با تشدید مغناطیسی (MRI) انجام شود.

اگر سرگیجه زیادی دارید ، ممکن است به پزشکی که در شکایات گوش ، بینی و گلو تخصص دارد مراجعه کنید.

اگر علائم شما شامل اضطراب یا افسردگی باشد و یا در حافظه یا در حل مشکل مشکلی داشته باشید ، ممکن است مراجعه به روانشناس یا مشاور مجاز باشد.

درمان

هیچ درمان خاصی برای علائم مداوم پس از ضربه مغزی وجود ندارد. پزشک علائم فردی را که تجربه می کنید درمان می کند. انواع علائم و فراوانی آنها برای همه متفاوت است.

سردرد

به نظر می رسد داروهایی که معمولاً برای میگرن یا سردردهای تنشی استفاده می شوند ، از جمله برخی از داروهای ضد افسردگی ، داروهای ضد فشار خون و ضد صرع برای انواع سردردهای پس از ضربه مغزی مثر هستند. داروها معمولاً مختص افراد است ، بنابراین شما و پزشک درمورد اینکه مناسب ترین موارد برای شما مناسب است ، بحث خواهیم کرد.

بخاطر داشته باشید که استفاده بیش از حد از مسکن های بدون نسخه و نسخه پزشک ممکن است به سردردهای مداوم پس از ضربه مغزی کمک کند.

مشکلات حافظه و تفکر

در حال حاضر هیچ دارویی به طور خاص برای درمان مشکلات شناختی پس از آسیب خفیف ضربه مغزی توصیه نمی شود. در صورت داشتن مشکلات شناختی ممکن است بهترین زمان باشد. بیشتر آنها طی هفته ها تا ماه ها بعد از آسیب به خودی خود از بین می روند.

اشکال خاصی از شناخت درمانی ممکن است مفید باشد ، از جمله توانبخشی متمرکز که آموزش در زمینه های خاصی را که شما باید تقویت کنید فراهم می کند. برخی از افراد ممکن است به کاردرمانی یا گفتاردرمانی نیاز داشته باشند. استرس می تواند شدت علائم شناختی را افزایش دهد و یادگیری استراتژی های مدیریت استرس می تواند برای کاهش علائم شناختی مفید باشد. آرامش درمانی نیز ممکن است کمک کند.

افسردگی و اضطراب

علائم مداوم پس از ضربه مغزی اغلب پس از اینکه فرد مبتلا می فهمد که علتی برای علائم وی وجود دارد و احتمالاً با گذشت زمان علائم بهبود می یابد ، بهبود می یابد. آموزش در مورد این اختلال می تواند ترس فرد را کاهش دهد و به او آرامش خاطر دهد.

اگر پس از ضربه مغزی دچار افسردگی یا اضطراب جدیدی شده اید ، برخی از گزینه های درمانی عبارتند از:

  • روان درمانی. ممکن است مفید باشد که در مورد نگرانی های خود با یک روانشناس یا روانپزشک که تجربه کار در افراد با آسیب مغزی را دارد ، بحث کنید.
  • دارو. برای مبارزه با اضطراب یا افسردگی ، ممکن است داروهای ضد افسردگی یا ضد اضطراب تجویز شود.

آماده شدن برای قرار ملاقات خود

پزشک اورژانس اغلب تشخیص اولیه ضربه مغزی را انجام می دهد. پس از ترخیص ، می توانید از پزشک خانواده یا پزشک اصلی خود مراقبت کنید.

وی ممکن است شما را به پزشکی متخصص در زمینه اختلالات مغز و سیستم عصبی (متخصص مغز و اعصاب) یا یک متخصص توانبخشی مغز (متخصص اطفال) ارجاع دهد.

اگر به متخصصی ارجاع داده اید ، بهتر است برای قرار ملاقات خود آماده باشید. در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آمادگی در قرار ملاقات و دانستن اینکه چه انتظاری از پزشک دارید ، آورده شده است.

کاری که می توانید انجام دهید

  • علائمی را که تجربه می کنید بنویسید از جمله علائمی که به نظر می رسد ارتباطی با دلیل تعیین وقت شما نداشته باشد.
  • اطلاعات شخصی اصلی را بنویسید ، از جمله استرس های عمده یا تغییرات زندگی اخیر.
  • لیستی از همه داروها ، ویتامین ها یا مکمل هایی که مصرف می کنید تهیه کنید.
  • در صورت امکان از یکی از اعضای خانواده یا دوست خود بخواهید که با شما همراه شود گاهی اوقات ممکن است به خاطر سپردن تمام اطلاعاتی که هنگام قرار ملاقات به شما ارائه می شود دشوار باشد. شخصی که شما را همراهی می کند ممکن است چیزی را فراموش کرده یا فراموش کرده باشید.
  • سوالاتی را برای پرسیدن از پزشک خود بنویسید .

تهیه لیستی از سوالات می تواند به شما کمک کند تا از قرار ملاقات خود نهایت استفاده را ببرید. در صورت اتمام زمان ، سوالات خود را از مهمترین تا کم اهمیت ترین لیست کنید.

برای علائم مداوم پس از ضربه ، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید عبارتند از:

  • چرا این علائم هنوز وجود دارد؟
  • چه مدت ادامه خواهند یافت؟
  • آیا به آزمایشات اضافی نیاز دارم؟ آیا این آزمایشات به آمادگی خاصی نیاز دارند؟
  • آیا روش های درمانی در دسترس است و کدام یک را توصیه می کنید؟
  • آیا محدودیتی در فعالیت وجود دارد که لازم باشد آنها را دنبال کنم؟
  • آیا بروشور یا سایر مطالب چاپی وجود دارد که من از آنها استفاده کنمیک خانه با من؟ بازدید از چه وب سایت هایی را توصیه می کنید؟
  • چه زمانی می توانم به کار خود برگردم؟
  • چه زمانی می توانم دوباره رانندگی کنم؟
  • آیا نوشیدن الکل بی خطر است؟
  • آیا مصرف داروهایم که قبل از آسیب تجویز شده اند مشکلی ندارد؟

علاوه بر سوالاتی که برای پرسیدن از پزشک خود آماده کرده اید ، از پرسیدن سوال در هنگام ملاقات خود دریغ نکنید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک احتمالاً تعدادی سوال از شما می پرسد. آماده بودن برای پاسخ دادن به آنها ممکن است وقت بگذارد تا نکاتی را که می خواهید وقت بیشتری صرف کنید ، مرور کنید. پزشک شما ممکن است بپرسد:

  • آسیب اولیه چگونه رخ داده است؟
  • آیا علائم شما ثابت بوده است یا اینکه می آیند و می روند؟
  • در حال حاضر چه علائمی را تجربه می کنید؟
  • هر چند وقت یک بار علائم شما بروز می کند؟
  • به نظر می رسد هیچ چیزی علائم شما را بهبود می بخشد؟
  • چه چیزی ، در صورت وجود ، علائم شما را بدتر می کند؟
  • آیا علائم شما بدتر می شوند ، ثابت می مانند یا بهبود می یابند؟